疫情防控存在困难问题 【热点话题】

疫情防控是疫情期间的一项基础性工作，是防控疫病发生和流行的有效手段。在认真贯彻落实“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”，下面是本站为大家带来的疫情防控存在困难问题，希望能帮助到大家!

　　疫情防控存在困难问题

　　政策贯彻落实问题:《传染病与突发公共卫生事件网络直报技术与工作指南》编制已下发多年,但迄今为止基层医院的工作人员却还处于“只闻其声,不见其容”的阶段。虽然医院内部也制定了许多关于传染病疫情报告管理登记制度,但是因涉及多部门与多科室,使得执行时缺乏相应的协调和沟通,使得这些制度的发挥有时只能是“纸上谈兵”。造成传染病疫情报告管理的尴尬局面,为疫情管理和网络直报增加诸多不便。

　　就诊患者的实名制问题:许多传染病患者为了自身健康隐私的需要,隐瞒其真实姓名和住址。有些慢性传染病患者在同一年内多次就诊,却使用不同姓名和住址,致使疫情被多次重复报告,造成报告数据的严重偏差,很大程度上影响到对疫情信息的分析及利用。尤其表现在乙肝、肺结核、性病等病种疫情的数据统计方面。

　　网络人员的工作倦怠问题:多年来医院的分配激励机制主要以经济效益为主,而传染病管理与网络直报人员不能为医院创造直接的经济收益,在基层综合医院的管理中处于较低位置,从而使传染病管理与网络直报人员的经济待遇相对较低,在职称评定方面不能与临床科室的人员享受同等待遇,而在进修学习机会上又成了“遗忘的角落”,这一系列原因使得传染病管理与网络直报人员的工作积极性受挫,对传染病流行病学资料追踪调查缺乏积极主动性,严重影响网络疫情直报的工作质量。

　　重治轻防问题:临床医生忙于应付医院各种经济指标的完成情况,又有个别医生法制意识浅薄,责任心不强、职业素质不高对传染病报告重要性缺乏足够的认识,这为医院传染病管理与网络直报工作造成极大的困难与阻碍。

　　门诊日志规范登记的问题(主要表现在以下三个方面):①医院管理工作的重点是以经济效益为主,有些人员甚至认为疫情报告的真实与否、门诊日志登记的好坏与效益等与业务技术无关,还有部分临床医生认为传染病疫情报告是上级有关部门强加在医务人员身上的额外负担。因此工作不忙时登一登,忙了就不登或少登或者登记时敷衍了事,致使项目不全的情况时有发生。②从疫情报告管理中观察到,门诊日志有漏登和事后再编造住址、年龄、职业进行补报的现象,其中以家庭住址的不确定性尤为突出,有的以单位代替,有的只有街道没有门牌号码,有的甚至未登记,缺乏相应的细致性和准确性。其次存在的问题是发病日期、职业不详。这一切使得在出现疫情流调时无法与患者联系,给追踪和控制疫情形造成阻力。③门诊日志是现在医疗机构日常管理的基础性资料,但部分科室人员缺乏相应认知,为了达到上级要求的百分比,有不同程度的造假虚报现象,严重影响到门诊日志的真实性。

　　对策与措施

　　做到真正意义上的“疾控进医院”:加强对疫情管理与网络直报人员的培训,拓展业务沟通能力,提供学习交流的平台,以增强其业务管理与沟通能力,确保院内各部门的沟通与联系,为传染病疫情的规范化管理与网络直报工作铺平道路。

　　国家应加强对慢性传染病疫情报告管理及法定传染病诊断上报标准的研究工作,并尽快出台相应标准及其文件。

　　领导要齐抓共管:要进一步完善疫情管理的院级领导班子,建立健全疫情报告管理制度,单位科室领导要亲自过问传染病疫情报告情况。把传染病管理纳入单位日常工作目标管理之中,实行责任制注重落实情况,使传染病管理工作步入规范化、程序化和制度化。使各部门间相互协调配合、齐抓共管,共同完成疫情管理与网络直报工作。

　　把传染病管理纳入医院质量管理的年考核当中,从真正意义上体现出传染病管理的价值,及其对社会公益事业所做出的贡献。因此当地政府部门和医院要制定因地适宜的传染病疫情报告管理惩罚、奖励制度。

　　实行就诊患者实名制:随着城乡医疗体制改革的进一步完善,全体国民医保的顺利实施应该考虑所有就诊患者都应持有输入详细个人信息资料的IC卡作为身份鉴别前来就诊。加强医疗人员的道德培训,对病人病情给予保密承诺,使患者“安心就诊,放心治疗”,没有后顾之忧。这两项措施可有效的预防各类传染病疫情的漏报、瞒报、虚报和重报,为网络直报提供可靠的质量保证。

　　提升网络管理人员的积极性:医院在福利待遇,职称评定等政策上要考虑到防疫工作的特殊性,对其工作人员要制定相应的绩效评估制度,充分的调动他们的工作积极性。在对传染病管理网络直报人员的量化考核中要以疫情监督监测、收卡登记、统计上报和检查指导为重点,并以注重于这些工作的准确性,及时性和完整性为目的。

　　防重于治:我们需要积极探索防治结合以防为主的工作模式,将传染病管理作为医院管理的重要组成部分,树立医疗和防疫相结合的工作理念。尤其在临床医生的量化考核过程中,一定要把传染病疫情报告作为其必需且占较大比重的考核因素之一。其次,医院要采取“季训”方略,对全院职工进行定期培训。根据各季节疫情情况对全院医务人员进行《传染病防治法》和相关知识的培训学习,使全院职工都能够清楚的认识到:传染病疫情报告是医疗卫生工作的重要组成部分,绝不能有半点的马虎与松懈。任何原因引起的传染病疫情的漏报和迟报,都会造成严重后果,要追究相应法律责任!在专业知识培训时更要注重疫情报告卡的填写和上报程序。要反复的强调上报卡片的及时性、准确性和完整性。

　　严格门诊日志的管理:门诊日志是医院重要的基础性资料,也是传染病管理工作中非常重要的原始资料。为保证疫情报告的真实性和准确性,必须尽快建立较为完善的门诊日志管理制度,明确分工问题,将责任具体到人,将门诊日志登记工作纳入医院目标管理工作中去,定期检查。没有达标或登记不规范的当事医生除薪金扣罚外,还要追究其法律责任。医院各部临床一线全体医务人员更要认真做好传染病疫情的报告和管理工作。所有医务人员对传染病的预防、管理工作都负有义不容辞的责任。

　　加强对广大医务人员的宣传力度,提高其对疫情报告的重要性和门诊日志规范性登记工作的认识,尤其是在以人为本改革医疗模式转变为医患关系的今天,门诊日志已成为医院联系病人的纽带,所以做好其规范登记工作更具有现实意义。

　　增加门诊日志登记内容,加强与患者联系。在通讯发达,电话、手机普及的今天,可在门诊日志中增加联系方式“电讯”这一栏,以便在需要或出现疫情等紧急情况下,以最快的方式与患者进行联系和沟通。

　　疫情防控存在困难问题

　　1、最新防控疫情的主要做法存在问题不足及下部打算

　　随着节后人员返程、企业陆续复工，上海城市运行逐步回归常态，疫情防控到了最复杂、最关键的阶段。为了确保上海这座城市始终安全，必须坚持问题导向，及时找差距补短板，把防线筑牢筑紧，把工作抓实抓细。连日来，市委书记李强，市委副书记、市长应勇分别前往各个道口、基层社区、楼宇园区等防控一线，既查工作落实，又找问题不足，强调要认真倾听群众意见建议，及时回应社会关切，有效解决基层一线的实际困难和突出问题，更好凝聚形成坚决打赢疫情防控阻击战的强大合力。市人大常委会主任蒋卓庆、市政协主席董云虎和有关市委常委、副市长昨天再次分赴联系的16个区，实地排查疫情防控的风险隐患，及时总结基层好经验好做法，全力帮助基层一线解决问题。市委办公厅也派出工作人员明查暗访各区确保企业复工复产和严格基层社区防控情况。

　　在G60沪昆高速枫泾道口、G50沪渝高速汾湖道口、G15沈海高速朱桥道口、G40沪陕高速崇启道口等道口，市领导亲切慰问为保障城市安全有序运行而辛勤付出的一线工作人员，仔细检查道口工作是否细致到位，是否做到不遗漏一辆来沪车辆、不放过一个细节，对体温异常人员转送是否无缝对接，并要求各检查站在优化人员配置的同时，加强排查、严防死守，坚决落实逢车必检、逢人必测等要求，严密守好上海的各大门户。

　　在漕河泾开发区、天地软件园、外滩中心写字楼、华为上海研究所、上海汽轮机厂有限公司、上海农心食品有限公司等企业和园区，市领导听取关于人员出入登记、体温监测、防疫物资储备、返沪人员留观等情况介绍，询问企业目前碰到的实际困难，现场协调解决问题。市领导对园区内设立专职引导员、测温区一米线、电梯人员限流等措施和企业错时上班、轮流上班、远程办公、网络办公等做法给予肯定，要求企业全面掌握员工外出情况、接触情况、健康情况，督促员工及时准确向属地报告，并结合产业、企业、园区各自特点，创新疫情管控模式，把各项防控措施落实到位。

　　在虹康花苑、尚景园、保利叶都一居、香樟花园小区等基层社区，市领导向长时间高负荷工作的基层一线防控人员表示感谢，叮嘱大家要保重身体、做好防护、科学轮休，并详细了解基层社区在疫情防控过程中创新探索的好经验好做法。针对人员流动性大、老龄人口多等难题，一些社区绘制人员信息分类图、推出抗疫方言顺口溜、采取“红黄绿”三色卡通行等措施，辖区单位包干社区，社区居民守望相助。市领导鼓励基层继续发扬创新精神，扎实做好防控工作。在了解到基层同志反映有的工作仍然繁重繁琐时，市领导要求市区机关进一步精简会议、简报和报表，把更多力量和资源放到一线，切实帮助基层解决实际问题，坚决反对形式主义、官僚主义。

　　市委办公厅在对16个区49个园区、楼宇、企业和16个街镇的25个居村进行暗访时了解到，各街镇、居村、园区、楼宇、企业积极落实主体责任，企业复工管理、疫情防控、安全生产各项工作稳步推进。一些企业创新复工、管理模式，设立线上体温监测申报系统，建立员工健康数据档案等加强防疫筛查监测。暗访也发现一些薄弱环节和困难瓶颈。有的企业防疫准备不足，防护能力比较薄弱，主体责任落实不严，员工信息掌握不全;有的街镇居村群防群控没有压实，各方防控合力还未很好形成;有的老旧小区存在防控短板，防控闭环还需加强。对于实地走访中发现的问题困难，已现场反馈给各区防控办，督促整改落实，及时补上短板。

　　市领导指出，当前正是疫情防控的关键时期、紧要关头，要坚决贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，把疫情防控作为当前最重要的工作来抓，防控必须从严、措施必须精准、责任必须压实，持续强化属地防控、社区防控、群防群控，做到守土有责、守土担责、守土尽责，坚决筑牢疫情防控网络。道口通行必须标准不降，检查更严、不留盲区;社区防控必须严而又严，管理不松、服务到位;信息排摸必须更加细致，不漏一人、不落一户。坚决强化企业主体责任，做到疫情防控和复工复产两手抓、两不误、两促进。

　　2、疫情防控工作中形式主义 官僚主义典型问题

　　2月15日，巴中市纪委监委通报了5起疫情防控工作中形式主义、官僚主义典型问题。

　　一、通江县陈河乡原党委委员、副书记蒋恩章在疫情防控中心存畏惧、不到岗履职的问题。1月28日至2月1日，蒋恩章因害怕被病毒感染，在多次接到乡党政办要求参加疫情防控工作的通知后，以存在感冒症状为借口，累计4天既未请假也未到岗履职，造成不良影响。2月10日，蒋恩章受到党内严重警告处分，免去其乡党委副书记、党委委员职务。

　　二、南江县下两镇副科级干部熊春平在疫情防控工作中搞形式、走过场的问题。1月27日至2月5日，熊春平对联系的老君村疫情防控工作仅安排、听汇报，未实际到村督导疫情防控工作，未及时发现制止该村3户村民聚集群众建房并聚餐等问题，造成不良影响。2月13日，熊春平受到党内警告处分。该镇党委书记何秋结对熊春平履行疫情防控职责监管不到位，受到提醒谈话。

　　三、巴州区梁永镇金浪村原党支部书记李伟在疫情防控中履职不力的问题。2月7日，李伟发现金浪村村民杨某某家中聚集10余人，且大多数人未佩戴口罩，李伟不仅未对聚集人员进行劝离，还接受聚餐邀请并在杨某某家中打麻将。当天，梁永镇督查组电话询问李伟防疫工作情况时，李伟谎称在协调公路卡口设置工作。2月9日，梁永镇党委免去李伟村党支部书记职务，梁永镇纪委给予其党内严重警告处分。

　　四、恩阳区登科街道办事处方山村党支部副书记张德仲带头不执行疫情防控工作要求的问题。2月2日，张德仲与方山村村医马友俊(主管单位另行处理)对市区疫情防控工作部署置若罔闻，与2名村民聚集在村部卫生室斗地主，且对村部院内其余9名聚集在一起玩纸牌的村民不予劝阻，造成不良影响。2月14日，张德仲受到党内严重警告处分。该办事处副主任张刚明因对该村疫情防控工作督促检查不力，受到提醒谈话。

　　五、平昌县大寨镇中心卫生院临聘人员兼任代家村村医苟紫铭疫情防控弄虚作假的问题。1月，苟紫铭未按要求开展“四类人员”体温检测工作，并随意编造体温检测数据上报。2月12日，苟紫铭被按程序予以解聘。该镇中心卫生院支部书记、院长王思洲，代家村村委会主任苟江红对苟紫铭体温检测工作督查不力，均受到诫勉谈话并全县通报;该镇分管卫生工作副镇长冉巧林对该村疫情防控工作督促不到位，被责成作出书面检查并全县通报。

　　疫情防控存在困难问题

　　按照习近平总书记“在做好防控工作的同时，统筹抓好改革发展稳定各项工作”的重要指示要求和省委、市委安排部署，我们坚持一手抓疫情防控，一手抓经济发展，先后召开县委常委会、县委财经委员会等会议，强化经济运行监测调度，统筹谋划推进各领域工作，确保了疫情防控和经济发展两手抓、两不误、两促进。

　　一是始终把疫情防控作为当前工作的首要任务抓细抓实。时刻保持临战状态，每天适时发布工作提醒找差距、补短板、堵漏洞，第一时间贯彻落实中央及省委、市委有关会议精神和市委、市政府领导批示指示，不断细化防控方案、靠实防控责任、筑牢防控网络。坚决贯彻中央和省委关于保通畅保运行的部署要求，第一时间撤销国、省道_个检查检疫站点，并重新调整布设部分乡镇和村社入口的检测点，在全县_处检测点全面启用疫情防控实名登记扫码系统，实现了数据快速采集、实时分析、精准防控。严格落实“六清两不漏”“六个一”管理要求，把外来人员管控和社区、村社管理作为当前疫情防控工作的重中之重，严防输入性风险，逐一建立实名登记台账，做到了流动人口底数清、来肃务工人员基本情况明。截止2月20日24时，我县累计摸排外地来肃人员_人，其中湖北等重点疫情地返__人(武汉_人);目前全县共有居家留观人员_人;医疗机构发热门诊累计就诊_人次，累计医学留观_人，解除_人，无确诊、疑似、留观人员。

　　二是积极稳妥推进企业复工复产。制定《_县大力支持招商引资项目若干措施》《_县加强综合治税若干措施》，印发了《_县企业复工复产新冠肺炎疫情防控指导方案》和《_县企业复工复产安全指南》，全面落实中央和省市融资支持、稳岗就业、税收优惠、降低成本等优惠政策，助力企业增强信心、渡过难关。坚持把疫情防控作为复工复产的前提，严格落实“六个一律”和分级分区、分企分业、分时分段要求，组织工信、自然资源、应急、卫健等部门人员深入企业一线摸底排查，千方百计帮助企业解决用工难、防疫物资紧缺等困难和问题，指导落实各项防控措施，建立上下联动、登记备案、健康监测、措施落实四项机制，积极稳妥推进企业复工复产。截至目前，我县_户规模以上工业企业已复工生产_户，预计3月初全部复工生产。其它采矿、水电建设等项目有_户已通过复工审核，即将投入生产，另有_户正在按要求补充完善资料和疫情防控预案。

　　有序恢复经济社会秩序，在严格落实疫情防控管理措施的前提下，按照个人申请、部门审核方式，引导商场、便利店等经营实体有序开业营业，目前全县已恢复营业各类经营门店_户，基本满足了群众正常生产生活需求。教育部门组织骨干教师开展网上备课，2月17日全县所有学校各学段已全面开展网络直播、点播等教学活动，实现了“停课不停学”“停课不停教”。

　　三是深度谋划推进项目建设。系统谋划、梳理印发续建项目、中央预算内投资项目、企业自建项目、招商引资项目、前期项目、祁连山生态保护暨乡村振兴融资项目等项目清单，并实行县级领导联系包抓项目责任制，由县委、县政府主要领导牵头抓总，分管领导联系联项包抓，乡镇部门具体负责，全力推进重点项目建设。积极协调解决__一级公路(_段)、_二级公路、_冰川矿泉水等项目复工各类问题，加快推进_基础设施提升改造等国开行产业贷款项目前期工作，加大力度协调解决_公园投资项目、_土地开发等招商引资项目落地有关困难和问题，重点项目建设有序推进。

　　四是扎实推进脱贫攻坚和乡村振兴工作。研究下发了《_县关于贯彻落实中央和省市委一号文件抓好“三农”领域重点工作确保如期实现全面小康的实施方案》《_县脱贫攻坚工作要点》《_县实施乡村振兴战略工作要点》，集成扶持政策、整合项目资金、推进区域联动，梳理确定大明现代农牧业示范园、裕固风情文化旅游综合体等示范项目_个。召开全县脱贫攻坚和乡村振兴领导小组会议，对健全防贫返贫动态监测预警机制，边缘户、脱贫监测户等新识别贫困人口认定，持续落实产业扶贫政策，深入开展农牧民专业合作社规范提升工程等重点工作进行安排部署，确保脱贫攻坚战役圆满收官。针对此次疫情防控中我县暴露出的公共卫生、人居环境、垃圾污水等方面的问题和短板，计划创建“清洁村庄”_个，新建成乡镇污水处理厂_个，梯次推进集镇污水管网向周边村庄延伸覆盖，年底实现乡镇垃圾污水处理设施全覆盖。

　　五是全力抓好春耕备耕、接羔育幼和造林绿化工作。坚持疫情防控不松懈，农时农事不耽误，储备种子、地膜、化肥等农资_余吨、饲草料_万吨，发放春耕备耕小额贷款_亿元。组织畜牧兽医技术人员深入一线做好接羔育幼技术指导和畜禽防疫工作，目前牲畜产仔_万头(只)，成活_万头(只)，成活率_%，同步跟进牲畜免疫_万头(只)。按照市委、市政府“一园三带”生态示范工程规划部署，紧扣扩绿提质增效目标，及早谋划推进植树造林工作，计划投资_万元，造林_亩，栽植各类苗木_万株、花卉_万株。目前，造林绿化方案和施工作业设计已完成评审，工程造林招投标、苗木储备、土地平整、管网架设、义务植树任务分解等工作正稳步推进。

　　下一步，我们将按照这次会议部署要求，积极主动作为，统筹疫情防控与经济社会秩序恢复，切实把各项工作抓细、抓实，充分用好对冲疫情影响的各项政策措施，全面抓好改革发展稳定各项工作，确保全面建成小康社会圆满收官。