扶贫工作讲话稿 【演讲稿】

精准扶贫是国家扶贫开发战略的完善和升级，其核心是“精”和“准”，通过对贫困村和贫困户的精准识别、精准帮扶、精准管理和精准考核，下面是本站为大家整理的扶贫工作讲话稿 ，供大家参考。

　　扶贫工作讲话稿

　　同志们：

　　自精准扶贫工作开展以来，全县上下认真贯彻落实县委、县政府统一部署，有序开展精准识别和干部帮扶等工作，贫困户建档立卡、争取精准扶贫政策和启动“千名干部联万家”活动等取得阶段性成效。但也要清醒地看到工作中仍然存在许多问题，今天大范围召开精准扶贫工作推进会，目的很明确，就是动员全县广大党员干部进一步增强紧迫感和责任感，把思想认识统一到全面建成小康的目标上来，把中心工作聚焦到精准扶贫任务上来，把干部心思落实到的帮扶活动上来，竭尽全力让全县贫困人口加速脱贫摘帽，确保与全省全市同步小康。下面，我就抓好精准扶贫工作强调几点意见。

　　一、统一思想认识，坚定不移地推进精准扶贫工作

　　(一)准确把握精准扶贫的含义。精准扶贫是国家扶贫开发战略的完善和升级，其核心是“精”和“准”，通过对贫困村和贫困户的精准识别、精准帮扶、精准管理和精准考核，引导各类扶贫资源有效对接贫困对象，优化资源配置，切实扶贫到村到户，构建长效机制，提高扶贫开发针对性和实效性，真正让贫困群众过上好日子。

　　(二)深刻领会精准扶贫的重大意义。一是中央推进新一轮扶贫开发的新举措。精准扶贫是党的以后，中央针对以扶贫底数不够清、指向不够准、针对性不够强等问题提出来的，其本质是扶贫方式的转变，把原有“大水漫灌”式扶贫转变为“滴灌式”扶贫，目的在于提高扶持效果、消除绝对贫困，这为我县攻坚扶贫开发指明了方向。二是我县同步建成全面小康的新需要。实施精准扶贫就是要求扶贫必须要有精准度，切实将项目、资金、政策重点投向贫困群众身上，坚决消除绝对贫困，让广大群众共建共享小康。近年来，我们大力实施小凉山综合扶贫开发，大幅改善X区生产生活条件，但全县仍有XX万名群众处于贫困状态，这部分人如果不能如期脱贫，X区就谈不上全面小康，更将拖全省全市的后腿。三是干部服务群众增强本领的新平台。实施精准扶贫要求广大干部必须全程参与到建档立卡、规划制定、产业扶持、政策宣讲等各个环节，直到贫困户脱贫为止，这个“硬骨头”很难啃。但从另一角度来讲，这是检验广大党员干部是否具有敢于克难的责任担当和公仆情怀，是践行党的群众路线的具体实践，也是增强干部本领、提升服务群众工作能力的难得机遇，大家一定要增强主动性，全身心投入到此项工作中来。

　　(三)把握精准扶贫的良好机遇。今年4月上旬至5月上旬，根据省委部署，38位省级领导和50位厅级领导带队集中赴四大片区88个县(市、区)开展精准扶贫工作督查调研，其规格之高、力量之强、力度之大、措施之实、行动之快，足以说明省委、省政府对扶贫开发开始动真格、上硬菜了，也预示着省上必将出台一些列精准扶贫优惠政策，相关职能部门一定要抢抓机遇，做好充分准备，积极沟通汇报，争取更多优惠政策落地峨边。

　　二、找准工作方法，明确推进精准扶贫的有效路径

　　(一)在“精准”上下功夫。一抓对象精准。前段时间，我们开展了到村到户的贫困状况调查和建档立卡工作，准确识别出XX个村X千余户X万余名贫困群众，并被纳入全省精准扶贫的总盘子，这些已经锁定的贫困户就是我们精准扶贫的对象，请大家一定要坚持这个重心不偏移。二抓原因精准。对识别出来的贫困户，要深入开展调研，从贫困村、贫困户的实际出发，分户分析致贫原因，找准问题症结，建立管理台账，确保做到对症下药。三抓规划精准。每一位干部都要下到贫困户当中去，根据贫困户致贫原因及贫困程度，编制好脱贫总体规划和年度规划，帮助找准路子、找准项目，按照“一户一策”来进行扶贫，确保对象精准、扶持精准。四抓措施精准。要围绕年度脱贫任务，将政策、项目和资金向建卡贫困户倾斜，尤其是要覆盖当年脱贫对象，确保扶贫举措精准到户、精准到人。

　　(二)在“统筹”上下功夫。一要统筹项目。事实证明，如果实施一个单一的项目，不管是基础设施建设，还是产业培育，都很难达到预期的扶贫开发效果。各部门要认真研究制定相关实施规划，统筹安排重点民生项目、重点产业项目和重点扶贫工程，打捆向贫困村和建卡贫困户集中，统筹使用、集中投入，在这一点上，各部门一定要有大局观念，积极配合，服从县上统筹安排。二要统筹资金。要整合劳务培训资金、慰问资金、助学资金等各类扶贫和民生资金，统筹安排到建卡贫困户。同时，我们在项目捆绑整合中，一定要切实发挥审计、纪检监察、财政监督和社会监督的作用，进一步加强对扶贫资金使用的检查与监督，对虚报、冒领、截留、挤占、挪用扶贫资金要实行“零容忍”，坚决查处、绝不姑息。三要统筹贫困户。每年都要紧盯当年规定的脱贫户，要将农村饮水、乡村道路、农田水利、农综开发、产业扶持等各类项目资金优先安排到当年规划的贫困村、脱贫户，加快提升贫困村基础设施和公共服务水平，帮助贫困户实现脱贫目标。

　　(三)在“加减乘除”上下功夫。一要做好加法。要针对贫困村和贫困户制定“一村一策、一户一策”，从政策争取、产业扶持、劳务务工等方面加大扶持引导力度，千方百计帮助贫困户拓宽收入渠道，增加群众收入。二要做好减法，立足少数民族地区、小凉山贫困山区等特殊实际，积极沟通协调上级部门，如实反映特殊困难，加大政策争取力度，从政策层面减轻贫困群众负担，重点消除群众因病、因学等致贫原因。三要做好乘法。围绕精准扶贫工作，不断创新工作体制机制，以最少的投入发挥最大效应，达到事半功倍的效果。四要做好除法。扶贫先扶智，要坚持教育优先发展,抓好学前教育、义务教育、职业教育等，让X区孩子都接受好的教育,不输在起跑线上，割断贫困的世代传递,拔掉穷根。

　　(四)在争取政策上下功夫。对于峨边来讲，政策就是贫困群众的生命线，各部门一定要将争取政策作为首要任务。一要积极建议。要抓住上级部门调研等机会，如实全面反映全县和本部门本行业面临的实际困难，结合国家法律法规规定，提出解决困难的意见建议，努力寻求更多的政策支持。二要盯紧争取。针对国家省市出台的系列优惠政策，要提取政策信息，不断提高掌握政策和运用政策的能力，抓紧时间深入研究政策、争取政策、用好政策，不断拓宽政策支撑的广度和深度。三要做实规划。政策机遇找准后，相关部门要提前将基础工作打好，根据政策要求，编制好项目规划，完善相关手续，做好相关前期工作，为下一步项目资金争取工作奠定基础。四要协调配合。政策争取过程中，牵头部门要负总责，相关职能部门各司其职、紧密配合，相互沟通、相互通气、相互衔接，坚决防止中梗阻、推诿扯皮。

　　三、增强工作主动，持续深入地开展干部联户帮扶

　　(一)认识帮扶的重大意义，切实增强帮扶的主动性。一是把干部帮扶作为推进精准扶贫的重要抓手。精准扶贫是针对谁扶贫、怎样扶贫、谁去扶贫，要把精准扶贫具体化、可操作化，只有通过干部帮扶来解决。干部帮扶是推进精准扶贫的一条重要“管道”，通过帮扶把贫困户致贫原因找准，制定一对一的帮扶方案，帮扶的精准度才更加到位。二是把干部帮扶作为进一步改进作风的重要载体。我们先后开展了党的群众路线教育实践活动和整治“为官不为”专项活动，全县广大党员干部在提高执行力、狠抓工作落实、作风建设方面得到了加强，群众很满意。现在正值启动“三严三实”专题教育之际，我们要把“千名干部联万家”帮扶活动作为开展“三严三实”专题教育的载体，动员广大党员干部深入基层、深入群众，帮助群众解决具体困难，进一步树立好党委政府执政为民的良好形象。三是把干部帮扶作为组织建设和锻炼干部的重要平台。开展帮扶活动，主体是全县各单位和广大党员干部，这是对各党组织凝聚力、战斗力的一次历练和检验，同时，还可以使党员干部在服务基层、服务群众的实践中发挥聪明才智，发挥表率作用，从而进一步激发工作的积极性、主动性。

　　(二)落实帮扶具体举措，推动帮扶工作有序开展。一是找准原因。各部门要不折不扣落实全县“千名干部联万家”活动的总体安排，对照年度帮扶任务，安排干部及时到村到户开展走访调研，了解熟悉贫困户，找准制约贫困村发展的突出问题和制约贫困户脱贫致富的主要原因，做好帮扶台账。这里我再强调一下，至今为止还未下村入户的部门，务必本月内全面完成走访。二是落实措施。部门和干部个人要根据走访的情况，对照致贫原因，因户施策、因人施策，制定帮扶规划，细化工作措施，明确时间点，帮助协调落实发展资金，争取帮扶项目，发展特色优势产业，引领贫困村加快发展，带动贫困户增收脱贫。三是督查考核。充分体现考核“指挥棒”的导向作用，建立干部帮扶考核奖惩机制，对提前脱贫“摘帽”的，给以相应奖励，对不能按期“摘帽”的进行责任追究。强化督促检查，县委、县政府督查室牵头，县委组织部、县扶贫移民局、县纪委等部门配合，定期开展帮扶工作督查。四是奖惩干部。将干部帮扶纳入干部个人年度绩效考评工作内容，对工作完成得好的干部要大力宣传表扬，同时也将作为干部提拔任用的重点对象进行培养和使用，让在基层一线服务群众、干事创业的干部有干头、有盼头。

　　(三)领导干部带头示范，让帮扶举措落地见效。开展干部帮扶工作，领导同志最为关键。大家要站在全面建成小康社会的战略高度，深刻认识帮扶到村到户工作的重要性、复杂性、艰巨性和重大意义，把帮扶工作作为精准扶贫工作的重中之重，这项工作不能退缩、不能推卸，必须尽快找准着力点，制定有力措施，尽快落实到位。各县领导要时刻把这项工作抓在手上不放松，亲自包村联户，做到户户见面，起到表率作用;同时要督促联系乡镇、分管部门的帮扶工作，及时帮助协调解决工作中遇到的困难。各乡镇、各部门党政主要负责同志，要树立“全县一盘棋”思想，加强对结对帮扶到村到户工作的亲自参与、组织协调、检查指导;要定期组织相关人员研究结对帮扶到村到户工作，解决帮扶工作中出现的新情况、新问题;要积极向上级部门、领导汇报工作，反映问题困难，争取帮扶项目资金，让群众见到帮扶成效。

　　扶贫工作讲话稿

　　同志们：

　　根据会议安排，我就全市深化医改和健康扶贫工作情况及下一步安排作通报。一会儿，xx市长将作重要讲话，希望大家深入学习领会，认真抓好贯彻落实。

　　一、xx年以来全市深化医改和健康扶贫工作进展情况

　　去年以来，市委、市政府高度重视深化医改和健康扶贫工作，认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，紧紧围绕让人民群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目标，着力深化医药卫生体制改革，不断改善卫生健康服务条件，持续推动健康xx建设，全市深化医改和健康扶贫工作取得了明显成效。

　　(一)公立医院全面取消药品加成。印发了《xx市推进城市公立医院综合改革实施方案》，全市所有公立医院全部取消药品加成。改革后，公立医院收入结构明显优化，药品收入占比、耗材收入占比明显下降，医疗服务收入占比明显提升。截至xx年底，全市各级城市公立医院共取消药品加成(中药饮片除外)3778.55万元，及时增加调整诊查费、护理费、治疗费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务收入，医疗服务价格调整补偿率92.93%。

　　(二)分级诊疗工作全面覆盖。印发了《xx市推进分级诊疗制度建设实施方案》《xx市推进医疗联合体建设和发展实施方案》，加快构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，实现了分级诊疗工作全覆盖、三级医院参与医联体建设全覆盖、县级医院与上级医院开展远程会诊全覆盖。全市共组建多种形式的医联体76个，其中医共体73个、专科联盟1个。按照“家庭签约、分类管理、团队服务”模式，全面开展家庭医生签约服务，全市常住居民签约人数344.22万人，签约率56.91%。贫困人口签约人数55.75万人，签约率100%。继续加快推进县域综合医改，全面提升县域医疗卫生服务能力和管理水平。统筹推进对口支援和县级骨干医师培养，持续开展基层卫生“369人才工程”。xx～xx年共特招医学院校毕业生1540人、特岗全科医生48人、农村订单定向医学生132人，实现了报名人数、录取人数连续两年全省第一，每年完成任务数均占全省五分之一以上，受到了省卫计委通报表扬。

　　(三)药品供应保障体系基本建立。全市坚持药品、疫苗和高值医用耗材网上采购。对妇儿专科药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品实行挂网采购，完善短缺药品监测预警和清单管理制度，满足临床用药需求。允许基层增加配备使用高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种疾病185种药品，促进了基层医疗卫生机构与二级以上医院的用药衔接。持续强化抗菌药物和辅助性、营养性药物监控管理，进一步规范用药行为。

　　(四)综合监管政策日趋完善。建立全市统一的改革考核评价机制，组织开展了xx年度医改重点任务考核评价工作，考核结果与公立医院综合改革补助资金挂钩。建立控制公立医院医疗费用不合理增长机制，继续实行控费目标管理，对控费工作不力的县(区)和医疗机构，及时进行了通报约谈。加大综合监督执法力度，深入推进“双随机一公开”检查，持续开展“亮剑行动”，监督覆盖率达到99.52%。

　　(五)医保支付方式改革有效推进。顺利完成城乡居民基本医保制度整合，统一实施了城乡居民基本医疗保险制度，开展了城乡居民医保门诊统筹，扩大了医保报销范围。截至xx年底，全市基本医保参保人数720万人，参保率稳定在96%，城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。大力推进异地就医直接结算，全市定点医疗机构全部实现了城乡居民基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”结算。加大支付方式改革力度，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，将27个门诊病种和33个住院病种纳入重特大疾病保障范围。

　　(六)重点民生事实落地有声。xx年我市将全面落实困难群众大病补充医疗保险和免费开展预防出生缺陷筛查、新生儿疾病筛查列为重点民生实事。截至去年12月底，我市已在全市范围内建立了困难群众大病补充医疗保险制度，覆盖全市困难群众84.5万人，累计报销4.6万人次，政策范围内报销水平在基本医疗保险、大病保险报销基础上平均提高了10.89个百分点;完成预防出生缺陷产前筛查2.69万例，筛查比率47.93%，新生儿“两病”筛查5.51万例，筛查比率97.71%，新生儿听力筛查5.35万例，筛查比率94.98%，超额完成省定目标任务，受到省妇儿工委通报表彰。今年1～6月份已完成超声筛查2.89万人，血清学筛查3.39万人，新生儿两病筛查4.82万人，新生儿听力筛查4.79万人。

　　(七)精准施策助推健康扶贫。全市建立健全健康扶贫动态管理系统，贫困人口健康档案建档43.2万人，贫困人口电子健康档案建档率100%，实现对因病致贫因病返贫人口精准到户、精准到人、精准到病的动态管理。加强贫困地区医疗卫生服务能力建设，按每个贫困村卫生室不低于13万元的标准给予扶贫项目资金补助。全市842个贫困村，已建成标准化卫生室821所、在建9所，未开工12所(睢阳区10所正在招标，示范区2所规划异地建设)。开展三级医院与贫困县县级医院、贫困县县级医院与乡镇卫生院对口帮扶。强化农村贫困人口医疗保障，将贫困人口门诊慢性病病种增加到15种以上、门诊重特大疾病病种增加到25种以上，政策范围内报销比例均提高到85%。积极推进慢性病签约服务管理，将患有慢性疾病的农村贫困人口优先纳入家庭医生签约服务管理，全市3.08万人贫困慢病患者，治疗率99.9%。xx年，全省健康扶贫工作现场推进会在睢县召开，总结推广睢县健康扶贫经验做法。

　　在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我市深化医改和健康扶贫工作仍面临不少问题。一是公立医院综合改革有待突破。部分公立医院对改革认识不足，积极性、主动性不大，人事薪酬、现代医院管理制度、价格动态调整等配套改革任务依然艰巨。药品和耗材价格虚高，部分耗材养医、检查养医现象依然存在，看病难、看病贵问题仍然存在。二是医疗卫生服务水平不高。医疗资源布局不平衡，人员结构不合理，特别是基层高职称、高学历、高年资人才短缺，诊疗水平低下，不少基层医疗机构业务单一，服务能力不强，患者流失、转诊率较高。三是医疗保障能力不强。医保费用增长过快，患者大病保险保障不足，医保水平与质量有待提高;医保支付方式改革滞后,按病种付费结算方式推进缓慢，病种数和覆盖范围没有达到国家和省要求。四是公立医院医疗费用过快增长问题突出。今年一季度，我市公立医院医疗费用增幅达21.84%，超出省定控制指标12.34个百分点;住院次均费用同比增长9.4%，增速居全省第三位;门诊次均费用同比增长12.11%，增速居全省第4位。五是改革联动力度不够。个别县(区)对深化医改工作重视不够，推进力度不大，医改成效不明显。部门之间缺乏统筹兼顾，缺少协同配合，综合监管制度尚未建立，综合改革进展迟缓，改革的系统性、整体性和协同性需要进一步增强。六是健康扶贫任务仍然艰巨。农村居民恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势，慢性病、精神疾病等在贫困地区发生率较高，给群众造成很大负担，因病致贫返贫问题突出。同时，部分县区还存在政策宣传发动不到位、群众知晓率不高、工作落实不力、不细等问题。

　　这些问题都是改革进入深水区、攻坚期的表现，需要加大改革力度加以解决。十九大以来，党中央高度重视医改工作，先后出台一系列推进和配套政策，推动医改走向深入。新的国务院机构改革方案将国务院医改办的职责整合到国家卫生健康委员会，新组建国家医疗保障局，有利于提高医改的系统性、整体性和协同性，进一步助推医改。目前，国家正在制定“健康中国2030”有关政策指标体系，计划纳入到对各级政府的考核指标中，这对于推动落实医改政策将是一次重要契机。所以说，新形势下的医改工作只能加强，不会削弱。同时，我们要看到健康扶贫已经进入攻城拔寨、全面突破的关键时期，打好健康扶贫攻坚战也为我们提升基层服务能力，推行医保支付方式改革，提高重大疾病保障水平，改善公共卫生服务创造了有利条件。

　　二、2018年深化医改和健康扶贫工作主要任务

　　下一步，医改和健康扶贫工作要聚焦重点领域和关键环节，持续发力、久久为功，着力做好“五抓”。

　　(一)抓统筹，推进“四医联动”。

　　一要以医联体建设和签约服务为抓手，健全分级诊疗制度。全市所有公立医院和基层医疗卫生机构都要参加医联体建设，着力引导建设紧密型县域医共体和城市医疗集团，构建整合型医疗卫生服务体系。今年9月底前，市第一人民医院要建成1个有明显成效的城市医疗集团，各县(区)要至少建成1个县域医共体。加快推进“互联网+医疗健康”发展，畅通上下转诊机制，健全医联体内部的绩效考核机制和利益分配机制，使医联体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体。做实做细家庭医生签约服务，加强签约服务平台建设，逐步实现签约服务智能化;各部门要协调研究，制定家庭医生签约服务操作规范工作手册和绩效考核办法，增加财政投入，进一步完善激励分配机制，提高医务人员参与签约服务积极性;注重提升履约质量，调动居民群众基层首诊的积极性。积极推动建立县乡医疗机构首诊制度，今年在县乡首诊的常见病要分别不少于100种和50种。

　　二要以推动医保支付方式改革为抓手，推动全民医疗保障制度健康可持续发展。有关部门要主动作为，加快推动以按病种付费为主的医保支付方式改革，9月底前实施按病种付费的病种数要达到100种以上，年底前全市县(区)综合医院和乡镇卫生院按病种付费的病例数达到出院病例数的40%以上，城市二级以上综合医院达到30%以上。同步推行临床路径管理，年底前县(区)二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数50%，其余二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%。加快推进异地就医结算。每个县(区)至少有1家跨省异地就医直接结算定点医疗机构。加快推进“互联网+医保”建设，实施“一卡通”，运用大数据促进决策科学化、管理精细化。同时，注重发挥商业保险公司专业优势，支持其参与经办和监管，激发经办机构的管理活力和动力，切实把老百姓的“救命钱”使用好、管理好。

　　三要以完善药品耗材采购配送使用政策为重点，健全药品供应保障制度。全市公立医疗机构要认真实施“两票制”，加强临床用量大、采购金额高的药品网上采购监控，确保医疗机构采购价格不高于省级限价。各级公立医院要积极开展药品、耗材联合议价带量采购，依托区域大型医院或医联体、医疗集团、专科联盟、医共体开展联合议价，进一步降低药品、耗材价格。省、市、县和各级公立医院都要制定药品和高值医用耗材重点监控目录，加强对药品和耗材的使用监管，落实药品和耗材“双十”点评制度，规范医务人员医疗行为。

　　四要以公立医院综合改革为重点，推进现代医院管理制度建设。按照全省的统一部署，我市已出台现代医院管理制度实施方案，市第一人民医院和各县(区)人民医院被确定为试点医院，各县(区)、各部门要按照方案分工和时间进度推进各项任务落实。年底前，市、县(区)试点医院和10%的社会办非营利性医院要完成章程制定工作。进一步明确政府办医责任，落实政府对公立医院的“六项投入”责任，落实公立医院经营管理自主权，建立以公益性为导向的考核评价机制，建立健全医院治理体系，维护公立医院的公益性。落实区域卫生规划和医疗机构设置规划，市第一人民医院利用xx医专老校区建立区域肿瘤诊疗中心、心脑血管中心、神经专科医院，加快市中医院、市第三、第四人民医院建设项目和xx妇女儿童医院建设速度，推进中央29个投资卫生项目建设进度。

　　(二)抓重点，全力克难攻坚。

　　一要进一步完善公立医院综合改革补偿机制。抓好医疗服务价格改革，动态调整医疗服务价格，理顺医疗服务比价关系，优化医院收入结构。价格调整要统筹考虑医保承受、患者负担和保障医院良性运转等因素。二要健全医院内部绩效分配制度。加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，将政府对医院的以公益性为导向的绩效考核指标落实到位，合理确定公立医院薪酬水平，建立健全以服务质量、服务数量、费用控制、技术难度、成本控制和患者满意度为核心的内部分配激励机制，调动医务人员积极性。三要严格控制医疗费用不合理增长。2018年，全市公立医院医疗费用增长率总体控制在9.5%以内，各级公立医院必须认真落实各项控费措施，严格控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众就医负担。四要进一步深化基层医疗卫生机构综合改革。完善落实基层多渠道补偿机制，进一步深化基层医疗卫生机构收入分配机制，科学制定绩效工资分配办法。加快实施基层医疗卫生服务能力提升工程，加大全科医生队伍建设力度，扎实推进基层卫生“369人才工程”，落实好专项人才编制和“县招乡用、县乡联动”管理，确保基层人才留得住、能发展、有保障。五要扎实做好民生实事。今年，我市将免费开展“两癌”筛查列为民生实事，这也是全省重点民生实事之一。要进一步扩大筛查覆盖面，在全面做好农村适龄妇女两癌筛查的同时，将城市低保适龄妇女纳入免费筛查范畴。目前，已完成乳腺癌筛查3.6万人，完成率31.9%，宫颈癌筛查3.6万人，完成率31.9%。下一步，要继续加大宣传力度，强化质量控制，加强督导检查，确保工作任务保质保量完成。

　　(三)抓考核，强化综合监管。

　　一要持续开展考核评价工作。继续组织开展医改重点任务考核评价并建立重点任务工作台账，持续完善公立医院绩效考核指标，考核结果与资金补助分配挂钩。各县(区)、各部门要每月报告医改重点任务进展情况，确保按时完成改革任务。要落实公立医院绩效考核办法，利用绩效考核、督导检查等手段，把公立医院切实管好，保障公立医院可持续发展。二要完善监管体系和监管方式。推动综合监管覆盖医疗、医保、医药和医院全过程、全方位，持续提升监管效率和水平。积极推行“双随机、一公开”监管，利用信息化手段提升监管效率和水平。

　　(四)抓试点，注重典型推广。

　　一要做好区域综合医改试点。贯彻落实好全省深化医改和健康扶贫工作焦作现场会会议精神，深化县域综合医改，推广睢县全省县域综合医改试点县和全省县级公立医院综合医改示范县的典型做法，通过综合、有效的改革措施，统筹推进区域内分级诊疗、签约服务、公立医院、医保支付、人事薪酬、药品保障等各项改革。二要做好单项制度改革试点。切实做好薪酬制度改革试点，市立医院被确定为试点医院，要积极探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬分配制度。深化家庭医生签约服务试点工作，各县(区)要在签约服务模式、“服务包”设计、医保支付、效果评价等方面进行制度性探索，真正实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”的签约成效。重点做好医保支付方式改革的试点工作，有条件的医院可开展日间手术试点、按病种分组付费试点、按疾病诊断相关分组(DRGs)收付费和点数法付费试点工作，进一步提高医保基金使用效率。三要做好典型经验推广。积极发掘总结提炼各县(区)、各部门改革探索中的经验和亮点，及时推广。持续加大医改宣传力度，提高群众对医改工作的认知度和认可度，形成全社会共同支持医改的良好氛围。

　　(五)抓成效，持续发力健康扶贫。

　　一要提升能力，持续加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。围绕解决贫困群众“因病致贫、因病返贫”问题,加快贫困村标准化村卫生室建设，确保2018年8月底前实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。深入开展三级医院与贫困县县级医院、县级医院与贫困乡镇卫生院“等额对调式”对口帮扶工作。有关部门要加强指导、督导，优惠政策、资金项目要优先向贫困地区倾斜，推动各地全面完成健康扶贫工作任务。二要全力救治，持续抓好“三个一批”。实施大病集中救治一批，对患有食管癌、胃癌等9种大病的农村贫困人口进行集中救治，有条件的地方可适当扩大大病救治病种和救治覆盖人群，确保农村贫困人口大病应治尽治、不落一人;实施慢性病签约服务一批，确保农村贫困人口全覆盖;实施重病兜底保障一批，对农村贫困人口门诊慢性病和门诊重特大疾病提高报销比例，做好医保和医疗救助政策的有效衔接，降低贫困人口就医负担。同时，今年省政府还将出台两项惠民政策：一项是城乡居民大病保险向农村贫困人口倾斜，大病保险起付线拟由1.5万元降到7500元;大病保险分段报销比例拟由目前1万元～5万元(含5万元)的50%、5万元～10万元(含10万元)的60%、10万元以上的70%分别提高到80%、85%和95%。另一项是适当提高困难群众大病补充保险筹资水平，拟由目前的人均60元提高到人均86元。各县(区)、各部门要未雨绸缪，认真抓好政策落实，切实减轻农村贫困人口就医负担。三要强化预防，持续改善贫困地区公共卫生服务。坚持预防为主，加强专业公共卫生机构能力建设，强化干预措施，推动贫困地区癌症、心脑血管疾病等重大慢性病早防早治。加强公共卫生和健康促进工作，基本公共卫生服务项目要覆盖到所有贫困人口，确保贫困人口每年开展一次健康体检，积极推进贫困地区儿童营养改善试点项目，努力提升贫困人口健康服务水平。

　　同志们，深化医改和健康扶贫工作，任务艰巨、责任重大。我们一定要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以永远在路上的勇气和韧劲，深入贯彻落实市委、市政府各项部署，开拓进取，扎实工作，确保完成既定工作目标，不断开创我市深化医改和扶贫攻坚工作新局面!

　　扶贫工作讲话稿

　　同志们：

　　为了全面贯彻落实州委十一届八次全委扩大会议暨全州精准扶贫精准脱贫工作会议精神，进一步加强对县市的督促指导，促进精准扶贫工作抓实见效，州委成立了8个精准扶贫工作督查指导组，由我和州人大杨主任、州政府苟州长、州政协沈主席、州法院x院长负责督查指导xx县精准扶贫工作。

　　按照州委的部署要求，我们督查指导的任务主要有5项：一是督促到村到户扶贫措施落实;二是协调解决困难问题;三是了解县乡党政主要负责人履职尽责、各部门配合联动、驻村工作队开展工作及政策措施宣传培训情况;四是经常深入农村和群众开展调研;五是协调督促州直相关部门做好保障和帮扶工作。

　　今天上午，我们督查指导组一行先后深入xx县坪沟乡祁山村、小岭乡大路村、杨塔乡松树湾村，实地察看了精准扶贫工作开展情况，详细了解了扶贫政策落实、项目实施、驻村工作队发挥作用、基层干部群众政策知晓等情况，看到了xx县精准扶贫的有效做法、喜人变化和工作成效，听到了基层群众的愿望心声和意见建议。

　　下午我们召开汇报座谈会，主要是了解掌握全县精准扶贫工作面上的进展情况，听取乡镇、村和驻村干部的意见建议，与县上的同志共同研究下一阶段的工作。刚才尹书记汇报了xx县精准扶贫工作，4名乡村和驻村干部分别作了很好的发言，提出的意见建议非常实在;苟州长和沈主席进行了点评，充分肯定了成绩成效，对下一步的工作提出了明确要求，很有指导性和针对性。希望大家认真学习领会，切实抓好贯彻落实。下面，我就抓好xx县精准扶贫工作再讲三个方面的意见。

　　一、行动迅速、措施得力，精准扶贫工作取得明显成效

　　从平时掌握和今天现场察看、汇报发言的情况来看，全州精准扶贫工作全面启动以来，xx县将精准扶贫工作作为一项重大政治任务来抓，认真贯彻落实省委和州委的决策部署，紧盯与全国全省同步全面建成小康社会这一目标，以“1+17”精准扶贫方案为统揽，立足自身实际，理清扶贫思路，创新工作载体，完善保障机制，全县精准扶贫工作进展顺利，成效明显。

　　总的来看，有这样几个特点：

　　一是思路清。县上把4个贫困片带、61个贫困村、8490户、3.27万贫困群众整体脱贫作为主攻重点，确定了“吃读书饭、种科技田、发养殖财、谋加工利、挣劳务钱、往好处搬”的扶贫开发路子，坚持吃透政策与尊重实际相结合、重点突破与典型带动相结合、统筹全局与精准施策相结合，理清了工作思路，明确了目标任务。

　　二是标准高。严格落实“六个精准”要求，把精准识别作为前提和基础，先后组织6000名干部进村入户开展摸底调查，坚持“四优先、七不准”的原则，严格5道程序，通过3轮反复甄别贫困户，做到了对象精准，群众认可度比较高。对新农村建设坚持高标准、全方位，包括村级活动场所、幼儿园、小学等都整合在一起推进，搞得比较好。

　　三是方式活。突出富民导向，坚持做到产业扶持、扶持资金、技能培训、结对帮扶到村到户，量身定制扶持项目，差异化扶持贫困户，精准定向施策，实现了由“大水漫灌”向“精准滴灌”的转变，确保了扶贫扶到关键处、帮到点子上。这方面有很多创新，比如在危旧房改造的同时，还推出了危旧墙的改造。

　　四是措施实。实施以项目到村改善发展条件、资金到户增加群众收入、帮扶到人确保扶贫实效为主的系列“组合拳”，统筹用好扶贫专项资金和部门涉农资金，财政扶贫项目带动群众筹资筹劳近1.5亿元，提高了资金使用效益。突出抓好12个整村推进及综合扶贫开发项目，制定落实《xx县财政专项扶贫资金到户扶持项目菜单》，加大金融扶贫力度，发放“双联”惠农贷款xx万元、互助金借款xx万元、精准扶贫贷款xx万元，有效破解了贫困群众发展资金不足的难题。实施“雨露计划”、“阳光工程”和“劳动力转移培训计划”等项目，培训“两后生”180人，完成农村劳动力技能培训xx人。

　　五是保障强。县委县政府把精准扶贫作为“一号工程”，主要领导负总责、分管领导具体抓，下大气力抓责任落实、督查考核、组织保障，层层靠实责任;先后3轮对全县精准扶贫工作进行督查，促进了工作落实;大力加强贫困村党组织建设，先后选派17名干部到贫困村担任村党组织书记，对软弱涣散的33个村党组织进行了调整，将62名农村致富能手、典型大户发展为党员，充实到村“两委”班子，提升了村班子致富带富的能力。建立县乡两级精准扶贫工作考核验收机制。六是成效好。经过县乡村三级和各部门的共同努力，全县扶贫开发工作取得了显著成效，贫困片区农民人均纯收入稳步提高，农村基础设施条件明显改善，贫困人口不断减少。

　　二、找准差距、精准发力，着力解决存在的困难和不足

　　尽管全州精准扶贫工作取得了阶段性成效，但贫困现状仍然没有彻底改变，扶贫攻坚的任务仍然十分艰巨，7县1市均属六盘山扶贫攻坚特困片区，贫困人口42万人、贫困面24%，是贫困中的特贫、困难中的特困，今年10.5万人的脱贫任务非常繁重。

　　xx县是全省58个贫困县之一，县上的贫困程度如何、群众的收入怎样，我想在座的各位都比我们清楚。全县贫困面大、贫困人口多，山区与川塬乡镇之间差距大，特别是西部山区自然环境恶劣、基础条件差，群众增收致富门路少，如期实现与全州全县同步脱贫，时间紧、任务重。

　　面对精准扶贫、精准脱贫的严峻形势，县上的工作与中央、省州的要求相比，与广大人民群众的期盼相比，还存在一些薄弱环节，主要表现在以下四个方面：

　　一是工作进度不平衡。乡与乡之间、村与村之间在重视程度、工作力度上不平衡，个别地方在落实“六个精准”要求上还有差距，没有完全做到底数清、问题清、对策清、任务清、责任清。

　　二是政策把握不精准。县乡层面在掌握政策精神方面做得较好，但有些基层党员干部、驻村帮扶工作队员对政策的掌握程度还不够，措施办法不多，推动精准扶贫的能力素质还不能满足工作需要。

　　三是群众参与不广泛。有些贫困户对政策的知晓度还不够高，个别群众还存在“等、靠、要”的思想，主观能动性没有充分调动起来，宣传发动群众积极参与的工作还需进一步加强。

　　四是力量资源需进一步整合到位。总体上县乡党政班子投入的人员、精力比较多，大部分双联单位参与指导得很好，但个别双联单位主动服务、发挥作用还不够;个别贫困村驻村工作队队员没有驻村，驻村工作队作用发挥不够，存在对一些驻村工作队管理不到位的问题。对于以上存在的问题和不足，县上要高度重视，认真研究加以解决。

　　三、勇于担当、凝心聚力，确保精准扶贫目标如期实现

　　精准扶贫、精准脱贫是当前全州工作的重中之重，也是我们面临的最大政治任务。全省精准扶贫精准脱贫工作会议后，州上制定了“1+17”实施方案，召开了州委十一届八次全委(扩大)会议暨全州精准扶贫精准脱贫工作会议，与各县(市)、相关州直单位签订了精准扶贫工作目标责任书，举办了全州双联扶贫党建“三位一体”工作队培训班、精准扶贫工作培训班、扶贫项目资金规范管理培训班，印发了《xx州精准扶贫工作手册》和《xx州精准扶贫工作指南》，全州共培训各级党组织书记4560人，党员干部8.19万人次，完成了560个贫困村、9.57万户、42万贫困人口的建档立卡，并建立了脱贫销号、返贫挂号、有进有出的动态管理机制，着力改善基础条件、促进产业就业、强化公共服务，在金融扶贫、示范带动、精准到户、易地扶贫搬迁等方面做了大量的工作。

　　州委杨书记和马州长高度重视精准扶贫工作，经常深入各县市督查调研，前几天，又深入xx县，进村入户，对全县精准扶贫工作进行了督查指导，充分体现了州委州政府对扶贫工作的高度重视，为我们抓好下一步的工作指明了方向，提出了具体要求。我们要认真学习贯彻州委十一届八次全委扩大会议暨全州精准扶贫精准脱贫工作会议精神，统一思想认识，集中智慧力量，统筹政策资源，全力以赴抓好精准扶贫各项任务落实。

　　(一)组织领导上要再加强。

　　一要认真研究谋划。全县各级各部门要把精准扶贫精准脱贫工作放在首要位置，县乡党政一把手要亲自抓、负总责，落实好第一责任，既要自己重视，也要抓好压力传导;既要指挥部署，也要一线作战，把主要精力和时间用在精准扶贫上，严格按照“六个精准”要求和省州“1+17”精准扶贫政策文件，进一步明确目标任务和工作重点。

　　二要加强统筹协调。各级各部门要强化大局意识、服务意识、责任意识，都要敢于担当，按照各自职能分工，抓好任务落实。县乡村三级组织、驻村帮扶工作队、双联单位及县直有关部门都要把工作责任放在心上、扛在肩上、抓在手上，做到群众不脱贫、帮扶不脱钩。

　　三要强化督查指导。要进一步强化精准扶贫督查指导，州委专门成立了县(市)督查指导组，县上也要完善督查工作机制，靠前指挥，力量下沉，定期不定期进行督促检查和联系指导，促使“六个精准”要求和各项政策措施落到实处。

　　(二)政策精神上要再学习。

　　一是领导干部要掌握吃透政策。各级领导干部特别是县乡主要领导、县直业务部门领导干部要切实加强精准扶贫各项政策的学习理解和掌握，做到抓什么、怎么抓、抓到什么程度都心中有数、胸有成竹，争做政策的明白人，不断提高抓好精准扶贫工作的能力和水平。

　　二是基层干部要接受全员培训。省委组织部今年专门部署开展了精准扶贫专项教育培训，州上也制定了培训计划，每年选派一批县市党政领导干部和相关部门负责人、乡镇领导、驻村干部，到省委党校、甘肃行政学院、全国贫困地区干部培训中心兰州分院、甘肃乡村干部学院等培训机构，接受精准扶贫能力培训，用3年时间普遍轮训一遍;州县每年也要对建档立卡的贫困村党组织书记集中轮训一次。

　　最近一段时间，州上和8县(市)也分层分批组织开展了专项培训。从今天开始，省上在xx县举办了为期四天的培训班，对选派到定西、xx州贫困村担任第一书记的200多名干部开展专题培训，保证了乡镇村和驻村干部熟练掌握政策要求。县上也要加大精准扶贫专项培训力度，确保精准扶贫培训工作全覆盖。

　　三是农民群众要广泛知晓政策。乡镇包村干部和驻村帮扶工作队要深入村社群众，广泛宣讲精准扶贫政策，使贫困户全面了解政策、充分享受政策，增强贫困群众的参与意识和利用政策脱贫的信心，调动群众自我发展的积极性和主动性，帮助贫困群众解决最急迫、最现实的困难和问题，最大限度推动扶贫政策落地见效。

　　(三)目标措施上要再精准。

　　一是切实摸准致贫原因。要进一步摸清贫困群众的基本情况、收入构成、致贫的主要原因，找准群众贫困的症结所在;进一步掌握群众对惠农政策落实、脱贫致富的期望、打算和诉求，明确帮扶的主攻方向;进一步规范建档立卡、动态管理，摸准致贫原因、列出需求清单，夯实工作基础。

　　二是分类制定脱贫措施。要结合精准扶贫各项扶持政策，分别研究制定脱贫和帮扶的具体措施，做到对策清、任务清，把扶贫工作精准到村、到户，防止扶贫措施千篇一律。要因村因户施策，认真分析村上优劣势，积极理清产业发展思路，发挥村上致富能人、技术能手、种养殖大户的作用，带动贫困群众发展致富。同时，要进一步加大贫困群众的技能培训力度，帮助提高自我发展的能力，增强脱贫致富的信心。

　　三是精准落实扶贫资源。要按照扶贫工作方案要求，细化任务、强化措施，明确责任人、时间节点和任务目标，尽可能把政策、资金、项目向贫困乡镇、贫困村和贫困户倾斜，为贫困村和贫困户发展创造良好环境。同时，进一步规范扶贫资金的发放和监管，严格落实扶贫资金责任制，既严格规范使用资金，又科学合理统筹资金，提高资金使用效益。

　　(四)工作责任上要再靠实。

　　一要靠实主体责任。精准扶贫精准脱贫是今后几年州委州政府的中心工作，省与州、州与县都层层签订了目标责任书。要人人靠实责任、层层传导压力，强化县委、县政府抓落实的主体责任和各乡镇抓具体任务落实的工作责任，强化部门综合协调、政策指导的责任。

　　二要改进工作作风。精准扶贫、精准脱贫工作是一项艰巨繁重的民生工程，需要担当精神、实干精神和为民情怀做保证。要结合开展“三严三实”专题教育，进一步加强干部队伍作风建设，大力弘扬艰苦奋斗、真抓实干的工作作风，沉下身子、深入一线，攻坚克难、抓实见效。最近州上组建了巡查组，抽调人员不定期深入各县(市)进行突击检查、明察暗访，州上将对发现的作风不实的问题和个人进行通报和处理，形成抓作风建设的持续高压态势，以良好的作风保障扶贫攻坚各项任务的落实。

　　三要强化考核问责。州上研究制定了精准扶贫工作考核实施办法，县上也要完善效果评价、业绩考核机制，将考核结果作为乡镇和县直部门领导班子目标责任考评的重要依据，加大惩戒约束和考核结果运用力度。要通过精准考评，严格兑现奖惩，调动有关部门和基层干部精准扶贫脱贫、谋事干事创业的积极性和能动性。要把扶贫开发作为识别干部、培养干部、考察干部、选拔干部的主战场，对表现优秀、成绩突出的要优先提拔使用，对作风不扎实、完不成阶段性任务、工作弄虚作假的要进行问责处理，树立“干得好受表彰奖励、干不好受警示惩戒”的鲜明导向。

　　(五)队伍管理上要再从严。

　　一要夯实基层组织。抓好精准扶贫，关键要靠乡村两级党组织。要认真学习借鉴浙江基层党建工作经验，全面加强乡村两级党组织建设，深入推进基层党建“五大工程”，规范村级组织运行和村务管理，大力整顿软弱涣散村级党组织，充分发挥组织和带领广大群众脱贫致富的能动性。

　　二要建强基层队伍。前不久，州委出台《关于加强重点乡镇领导班子和重点贫困村“两委”班子建设的意见》，着力加强全州10个重点乡镇和118个重点贫困村班子建设。对贫困面大、扶贫任务重的乡镇，要着力配强党政领导班子特别是“一把手”。同时，抓好贫困村“两委”班子建设，注重选配有思路、有能力、有威信、有口碑的党员担任村党组织书记。

　　三要严管工作队员。州委年初从州县乡机关单位选派5104名干部在全州所有行政村组建了“三位一体”驻村帮扶工作队。这是整合双联单位、包村干部、挂职干部、大学生村官等诸多力量的一支队伍，管好这支队伍将会成为我们精准扶贫工作的重要助力。

　　州委高度重视工作队的管理，州委杨书记多次作出批示，要求加强日常教育管理，对不履职、不胜任的要进行组织调整。县上是这支队伍的主管方，要重视发挥工作队的作用，多给他们分配工作任务，促使工作队驻村开展工作;工作队员要珍惜难得的锻炼机会，在基层实践中经受锻炼、增强本领;州县组织部门将会同干部派出单位加强管理，挂职结束时严格考核奖惩。

　　同志们，做好精准扶贫、精准脱贫工作时间紧迫、任务艰巨、责任重大。我们要以高度的政治自觉和责任担当，进一步提振信心、攻坚克难，坚决打好精准扶贫攻坚战，为实现与全省、全州同步脱贫、全面建成小康社会做出新的更大的贡献!